Revizyon rinoplasti ameliyatı, rinoplasti ameliyatının hastayı memnun etmediği ya da bazı sıkıntılara yol açtığı durumlarda yapılan sonraki ameliyatlardır. Revizyon rinoplasti, sekonder rinoplasti olarak da bilinir. Revizyon rinoplasti ameliyatları, ilk rinoplasti ameliyatlarına göre daha zor cerrahi müdahalelerdir. Bu durumun sebepleri başlıca şunlardır:
- İlk ameliyatın ardından yara dokusu oluşmuşsa, bu dokuların çıkarılması veya yeniden şekillendirilmesi zor olabilir. Yara dokusu, revizyon cerrahi sırasında ilave komplikasyonlara neden olabilir.
- İlk rinoplasti ameliyatı sırasında burun yapısı değiştirilmiş veya zayıflatılmış olabilir. Bu durumda, dokuların orijinal haline getirilmesi veya düzeltilmesi daha karmaşık bir işlem gerektirebilir.
- İlk ameliyat sırasında burun kıkırdakları büyük ölçüde çıkarıldı veya hasar gördüyse, bu kıkırdakların geri kazanılması veya yerine konması zor olabilir.
- İlk ameliyat sonrası burun dokuları iyileşirken şekil değiştirebilir veya kontrakte olabilir. Bu, revizyon cerrahi sırasında dokuların düzeltilmesini ve istenen sonuçlara ulaşmayı zorlaştırabilir.
- İlk ameliyat sonrası tekrarlanan cerrahi girişimler, dokuların daha fazla hasar görmesine ve iyileşme sürecinin daha uzun sürmesine yol açabilir. Ayrıca, enfeksiyon riski gibi cerrahi komplikasyonlar artabilir.
- İlk ameliyat sonucu tatmin edici değilse, revizyon rinoplasti ameliyatı daha karmaşık hale gelir. İlk ameliyatın ardından burun şekli ve orantısı değişmişse, estetik beklentileri karşılamak daha zor olabilir.
Revizyon Rinoplasti Neden Yapılır?
Revizyon rinoplastinin yapılma nedenleri başlıca şunlardır:
- Birincil rinoplasti sonrasında hastalar, burunlarının istedikleri şekilde olmadığını veya ameliyat sonuçlarının beklentilerini karşılamadığını düşünebilirler. Revizyon rinoplasti, burun estetiğini düzeltmek veya iyileştirmek için yapılır. Örneğin, burun şekli, boyutu, eğimi veya burun ucu ile ilgili istenmeyen değişikliklerin düzeltilmesi amacıyla uygulanabilir.
- İlk rinoplasti ameliyatında burun kıkırdakları büyük ölçüde çıkarıldı veya hasar gördüyse, revizyon cerrahisi bu kıkırdakların geri kazanılmasına veya yerine konmasına yardımcı olabilir.
- İlk ameliyat sonrasında burun içi yapılarında veya septumunda sorunlar oluşabilir. Bu, burun tıkanıklığına veya solunum zorluğuna yol açabilir. Revizyon rinoplasti, burun içi yapıların düzeltilmesi veya yeniden şekillendirilmesi yoluyla solunum problemlerini gidermeye yardımcı olabilir.
- İlk ameliyat sonrasında yara dokusu oluşmuşsa, bu yara dokusu çıkartılabilir veya yeniden şekillendirilebilir. Yara dokusu, burun estetiğini ve fonksiyonunu olumsuz etkileyebilir.
Revizyon Rinoplasti Kıkırdak Alınarak Mı Yapılır?
Revizyon rinoplasti kıkırdak alınması mecburi değildir. Bu tamamen hastanın burun yapısına bağlıdır. Kıkırdak alınması, hastanın burun şeklinin ve fonksiyonunun düzeltilmesi veya iyileştirilmesi gerektiğinde kullanılan yaygın yöntemlerden biridir. Örneğin, burun ucunun daha belirgin veya simetrik hale getirilmesi, burun sırtının düzeltilmesi veya burun ucu fonksiyonunun restore edilmesi için kıkırdak greftleri kullanılabilir.
Bazı revizyon rinoplasti vakalarında kıkırdak alınması gerekmeyebilir. Özellikle, birinci rinoplasti sırasında yeterli kıkırdak kalitesi ve miktarı korunduysa, bu kıkırdakların yeniden şekillendirilmesi veya yerine konması gerekmeyebilir.
Revizyon Rinoplasti Ne Zaman Yapılır?
Revizyon rinoplasti ameliyatının yapılma zamanı, genellikle önceki ameliyattan en az 1 yıl sonra olmalıdır. Bu süre, hastanın burun yapısı ve genel sağlık durumu gibi faktörlere bağlı olarak değişebilir. Revizyon rinoplasti için 1 yıl gibi bir süre beklenmesinin birçok nedeni bulunur. Başlıca nedenler şunlardır:
- Rinoplasti ameliyatı sonrasında burun dokuları yeniden şekillenir ve yerine oturur. Bu süreçte dokuların tamamen stabil hale gelmesi önemlidir, çünkü bu, revizyon ameliyatının başarılı olması için şarttır.
- İlk ameliyat sonrası yara dokusu oluşabilir ve bu yara dokusu, burunun yapısını ve şeklini etkileyebilir. Revizyon rinoplasti ameliyatının başarılı olabilmesi için bu yara dokusunun en azından büyük oranda iyileşmesi gerekir.
- Revizyon rinoplasti için en önemli faktörlerden biri kapsamlı bir değerlendirmedir. Bu değerlendirmenin önceki ameliyattan önceki 1 yıl gibi uzun bir süre içerisinde ayrıntılı bir şekilde gerçekleşmesi, revizyon rinoplastinin başarılı olması için gereklidir.
- Önceki rinoplasti ameliyatı sonrasında burun dokuları yaklaşık 1 yıl gibi bir sürede yeniden şekillenir ve yerine oturur. Bu süreçte dokuların tamamen stabil hale gelmesi önemlidir, çünkü bu, revizyon ameliyatının daha başarılı olmasına yardımcı olur.
Revizyon Rinoplasti Riskleri Nelerdir?
Revizyon rinoplasti riskleri başlıca şunlardır:
- Genel anestezi veya sedasyon sırasında oluşabilecek komplikasyonlar, risklerin başında gelir.
- Revizyon rinoplasti ameliyatı sonrası burun üzerinde yara izi kalabilir. Cerrahi tekniklere ve hastanın iyileşme yeteneğine bağlı olarak bu iz minimal veya belirgin olabilir.
- Ameliyat sonrası geçici veya kalıcı olarak burun, dudak veya yüzün duyu kaybı yaşanabilir.
- İstenmeyen estetik sonuçlar (örneğin, asimetri, şekil bozuklukları) revizyon rinoplasti sonrası dahi ortaya çıkabilir.
- Revizyon rinoplasti ameliyatı sonrası burun solunum problemleri veya tıkanıklıkları yaşanabilir.
- Kıkırdak greftlerin (eklenen veya taşınan kıkırdak parçaları) tutmama veya kayma riski vardır.
- Ameliyat sonrası burun kanamaları meydana gelebilir ve bu bazen tekrar cerrahi gerektirebilir.
- İyileşme süreci kişiden kişiye farklılık gösterir ve bazı hastalarda uzun sürebilir.
- Ameliyat sonrası burun etrafındaki şişlik bazen gözlerin etrafında da ortaya çıkabilir.
- Revizyon rinoplasti sonrası burun sırtı ile ilgili sorunlar (örneğin, kemer oluşumu) meydana gelebilir.
- Yara dokusu oluşumu veya keloid oluşumu riski bulunur.
- Hastanın ve cerrahın estetik beklentileri uyuşmazsa, sonuçlar tatmin edici olmayabilir.
- Revizyon rinoplasti, bazen fonksiyonel sorunları tamamen düzeltemeyebilir.
- Revizyon rinoplasti sırasında daha fazla kıkırdak kaybı riski vardır.
- Revizyon rinoplasti sonrasında bile bazı hastalar ek revizyon ameliyatları gerektirebilir.
- Ameliyat sonrası enfeksiyon riski herhangi bir cerrahi prosedürde bulunur. Sterilite önlemleri dikkatle alınır, ancak enfeksiyon riski her zaman vardır.
- Ameliyat sırasında veya sonrasında kanamalar meydana gelebilir. Özellikle kıkırdak veya doku nakli gereken revizyon rinoplasti ameliyatlarında kanama riski artabilir.
- Anesteziye karşı alerjik reaksiyonlar veya yan etkiler nadiren görülebilir, ancak risk mevcuttur.
Yukarıda belirtilmiş olan risklerin çoğu her ameliyatta bulunan risklerdir. Ancak, işinin ehli bir doktor ile gerçekleştirilecek operasyonlarda bu risklerin meydana gelme ihtimali oldukça düşecektir.
Revizyon Rinoplasti Sonrasında Dikkat Edilmesi Gerekenler Nelerdir?
Revizyon rinoplasti sonrasında dikkat edilmesi gerekenler başlıca şunlardır:
- En az 2 hafta süresince tütün ürünleri kullanmamalısınız.
- Doktorunuzun verdiği antibiyotikleri ve diğer ilaçları düzenli olarak kullanmalısınız.
- Doktor tavsiyesi dışında burun içine bir şey sokmaktan kaçınmalısınız.
- Doktorunuzun önerdiği şekilde burun bandajını ve atelini korumalısınız.
- Burun bölgesini sürtmemeli ve darbelere karşı korumalısınız.
- Doktorunuzun talimatlarına uyarak burun temizliği yapmalısınız.
- Başınızı yüksekte tutarak uyumalısınız.
- Gözlük takmanız gerekiyorsa, doktorunuzun izin verdiği bir süre sonra kullanmalısınız.
- İlk birkaç hafta spor yapmaktan ve ağır fiziksel aktivitelerden kaçınmalısınız.
- Alkol tüketimini sınırlamalısınız.
- Sıcak ve baharatlı yiyeceklerden kaçınmalısınız.
- Solunum problemleri veya şüpheli komplikasyonlar durumunda hemen doktorunuza başvurmalısınız.
- Gözlerinizi ve yüzünüzü nazikçe temizlemeli ve tahriş etmemelisiniz.
- Doktorunuzun onayı olmadan herhangi bir ek cerrahi işlem yapmamalısınız.
- İlk birkaç hafta yoğun güneş ışığından ve aşırı sıcaklıklardan kaçınmalısınız.
- Revizyon rinoplasti kontrollerini kaçırmamalısınız.
